Лечението на рак на кожата в Израел е една от най-търсените области в медицинския туризъм. Това се улеснява от общопризнатия авторитет на онколозите и дерматолозите, които участват активно в изследването и разработването на нови методи за диагностициране и борба с рака. За всеки пациент тук се подбира индивидуален терапевтичен протокол, който е симбиоза от традиционни методи и иновативни решения.
Ползите от израелската медицина
Всяка година все повече пациенти избират лечение в Израел. Според отзивите на тези, които вече са ползвали услугите на местната здравна система, схемата за приемане на чужди граждани е утвърдена. Висококачествено обслужване, комфортни условия за настаняване, внимателен персонал и рускоговорящи мениджъри - това до голяма степен влияе върху вземането на решения.
Но комфортът и вниманието далеч не са доминиращите фактори. Основните причини за популярността на лечението в израелските клиники са:
- квалифицирани лекари. Голямо внимание се отделя на професионалната подготовка на бъдещите специалисти. При приемане в медицинско училище кандидатите ще се сблъскат с голяма конкуренция, след това сериозно отпадане през първата година на обучение и още няколко години практика след завършване под наблюдението на опитни ментори;
- качеството на медицинските услуги, строго контролирано от държавата. Освен това и държавните, и частните институции работят в тежка борба за чуждестранен пациент. Според международната организация Medical Tourism Index именно Израел е начело в класацията по качество на медицинската помощ;
- Израелската медицина в професионалните среди отдавна си е спечелила репутацията на „лекарството на бъдещето“. Тук работят голям брой изследователски центрове, които разработват нови лекарства, методи на лечение и диагностика. При желание пациентите могат да участват в експериментални програми. Резултатите от медицинските изследвания тук се представят по-рано, отколкото в много други страни;
- ключовата задача на израелските лекари е използването на щадящи техники и минимално инвазивни методи за улесняване на процеса на пациента за излизане от стресова ситуация и рехабилитация;
- цените за лечение на рак на кожата в Израел и други заболявания не са много по-ниски от тези в САЩ или Европа, но тази посока е по-изгодна с оглед на близостта на териториите и фокуса върху рускоговорящия пациент.
- безвизов режим, при условие че престоят в страната не отнема повече от 90 дни през едната половина на годината.
Класификация на видовете рак на кожата
Ракът на кожата може да бъде класифициран в две групи: меланом и немеланом. Във втория тип се разграничават 2 подгрупи: плоскоклетъчен карцином и безел-клетъчен карцином.
Плоскоклетъчният карцином се образува от кератоцитни клетки. Патологията се развива бързо, при палпация можете да намерите плътен възел с рогови люспи, често придружен от кървене. Обичайно е да се разграничават две форми:
- ендофитна – развива се от папула, която се трансформира в възел, който с времето започва да кърви и засяга мускули, тъкани, кръвоносни съдове, кости и хрущяли;
- екзофитна (инфилтрираща форма) - също се появява от възел, който се издига над кожата и обрасва с рогови клетки, наподобяващи карфиол.
Този вид рак обикновено се образува в открити зони, в повечето случаи на лицето.
Базалиомът или базалиомът се отнася до полузлокачествени тумори. В повечето случаи се образува при хора в напреднала възраст, най-често при жени (70-75%). Базалиомът се развива от космените фоликули и епидермалните клетки. Мястото на локализация е долният клепач, вътрешните ъгли на палпебралната фисура. Расте бавно, не се характеризира с болка, може да кърви.
Меланомът възниква от меланин (пигментни клетки). Източникът на неговото развитие са пигментирани бенки (невуси): папиларни, плоски, нодуларни, брадавици. Меланомът се характеризира с висока агресивност и непредсказуемост на клиничния ход на заболяването.
Най-редките видове рак са саркомът (той представлява около 0,5% от случаите, възниква в костите и съединителната тъкан) и аденокарциномът (развива се от мастни или потни клетки).
Какви са етапите на заболяването
В патологичния процес на развитие на ракови клетки е обичайно да се разграничават 5 етапа:
- Нула - туморът е локализиран, не се разпространява в други тъкани нито в дълбочина, нито в диаметър.
- Първо, раковите клетки проникват в долните слоеве на кожата, дебелината на тумора достига 2-4 см.
- Вторият - туморът нараства до 4 см, но не се характеризира с наличие на метастази в лимфните възли. При навременно лечение прогнозата остава благоприятна.
- Третото - метастази се откриват в лимфните възли, телесната температура се повишава, туморът значително се увеличава по размер, има бучки.
- Четвърто, метастазите се разпространяват в други части на тялото. Пациентът ще има дълго и трудно лечение. При меланома успехът на лечението се постига само в 15-17% от случаите.
Причини за заболяването и неговите симптоми
Основните фактори, влияещи върху развитието на рак на кожата, включват:
- Ултравиолетова светлина, която има канцерогенен и мутагенен ефект върху ДНК на клетките. В риск са хората с първи и втори фототип на кожата на Фицпатрик (бял цвят на кожата, червена коса (при тип 1), лунички).
- Влиянието на канцерогенни вещества: арсен, парафин, сажди и други химични съединения, които трябва да се срещат в промишленото производство.
- Наследственост - патологични процеси като базално-клетъчен синдром и ксеродерма пигментоза могат да провокират развитието на рак.
- Възраст - най-често злокачествените образувания се появяват при хора над 50-55 години.
Ракът на кожата започва да се развива с малка неоплазма, която прилича на бенка. Краищата му обикновено са разкъсани, формата е асиметрична, цветът е тъмен или твърде светъл спрямо тена на кожата, размерът е над 6 мм.
Честите симптоми включват:
- рязка загуба на тегло;
- слаб апетит;
- постоянно чувство на умора;
- увеличени лимфни възли;
- температура 37,2-37,5 градуса;
- болка в областта на неоплазмата;
- появата на старчески петна;
- дългосрочно заздравяване на рани;
- появата на възли по кожата.
Как се диагностицира рак на кожата в израелски клиники
Цената на лечението на меланома на ириса в Израел или всеки друг вид рак задължително ще включва диагностични процедури. Процесът започва с консултация с дерматолог-онколог, който определя какви изследователски методи трябва да се използват за потвърждаване или установяване на диагноза и предписване на лечение.
Ракът на кожата в израелските клиники се диагностицира по следните методи:
- дерматоскопия - изследване на неоплазма с помощта на дерматоскоп (устройство, което няколко пъти увеличава изображението на кожните слоеве). В Израел се използват дигитални дерматоскопи за извеждане на изображението на екрана и записване на изображенията, за да се проследи динамиката на развитието на заболяването;
- биопсия - морфологичен анализ на тъканите. Това е единственият метод, който прави възможно 100% потвърждаване или отричане на диагнозата;
- подробен и общ кръвен тест;
- биопсия с цитологично изследване на сентинелни възли - за контрол на разпространението на раковите клетки в лимфните възли;
- секвениране на ново поколение - ви позволява да оцените възможността за използване на химична и лъчева терапия в хода на лечението;
- кръвен тест за туморни маркери;
- PET-CT.
Последният вид изследване е особено важен при карцином и меланом поради възможността за бързото им развитие и метастазиране. Диагнозата обикновено отнема от три до шест дни.
Как протича лечението
Уникалността на рака на кожата се състои във факта, че той може да бъде открит в най-ранните етапи на развитие и може да се осигури подходящо лечение. Методът за повлияване на заболяването зависи от етапа, на който е открито:
- Хирургическите операции се прилагат в ранен стадий. Отстранява се не само самия тумор, но и 0,5 см здрава тъкан. Ако дебелината на неоплазмата надвишава 1 мм, се отстраняват 2-3 см здрава тъкан, за да се предотврати рецидив.
- Операция, наречена микрографска хирургия на Mohs. Използва се при плоскоклетъчен и базалноклетъчен карциноми, когато туморът е разположен на лицето (областта на носа, очите, ушите, устните). Този метод се характеризира с минимално отстраняване на неракова тъкан. Туморът се отстранява на слоеве и тъканта се анализира веднага под микроскоп.
- Лечението на меланома в Израел, както и на други видове от този вид рак, се извършва с помощта на лъчева терапия. Използва се като алтернатива на операцията, ако операцията е нежелана или невъзможна.
- Локална терапия. Използването на кремове (химиотерапевтични и имуностимулиращи), които се прилагат директно върху засегнатата от рака област.
- TIL-терапията (Tumour-Infiltrating Lymphocytes) е метод, базиран на използването на лимфоцитните клетки на пациента.
На първия етап най-често се изрязва ракът или се използва криодеструкция (с помощта на течен азот). На втория, ако са засегнати лимфните възли, те се отстраняват и се предписва лечение с лекарства, които могат да намалят вероятността от рецидив. На третия те добавят още радиация, имуно- или химиотерапия.
На последния етап пълното излекуване е малко вероятно, тъй като не винаги е възможно да се премахнат метастазите във вътрешните органи.
След операцията е възможна пластична хирургия на кожата, ако е била увредена значителна част от кожата.
Как да организирате пътуването си
Първата стъпка е изборът на клиника или лекар, който се занимава с лечението на този конкретен вид рак. Като цяло процесът може да бъде поверен на посредници, които ще поемат решаването на всички въпроси срещу допълнително заплащане.
Ако сами сте озадачени от организацията, трябва да се придържате към следната схема:
- Изпращане на документи (медицинска история, диагноза, резултати от прегледи). Необходимостта от превод на документи на иврит трябва да бъде изяснена в медицинско заведение.
- Получаване на потвърждение и предварителна фактура от клиниката. Необходимостта от авансово плащане също трябва да бъде обсъдена с клиниката.
- Резервация на билети и настаняване, ако не се предполага престой в болница, а само лечение в дневния отдел.
Разрешение за виза за влизане, ако посещението не надвишава 90 дни в рамките на половин година, няма да се изисква.
Колко ще струва лечението?
Цената за лечение на меланом в Израел или друг вид рак на кожата ще зависи от няколко фактора:
- лечебно заведение и неговото местоположение;
- категорията на лекаря (ако известен професор се занимава с пациента, резултатът може да се увеличи);
- броя на диагностичните и терапевтични процедури;
- продължителност на престоя в клиниката.
Приблизителните цени за различните видове услуги са показани в таблицата (в щатски долари, без лекарските такси):
| Обслужване | Цена |
|---|---|
| Пълна диагностика | 2500-3500 |
| Консултация с дерматолог + дерматоскопия | 500-700 |
| Биопсия | 600-2000 |
| Операция (метод на Моос) | 4000-7000 |
| Биопсия на сентинелния възел | От 12000 |
| Отстраняване на тумора в ранен стадий | От 5000 |
| Химиотерапия (без лекарства за един ден) | 700-2000 |
Къде да отидем
Много медицински институции се занимават с онкология в Израел:
- медицински център "Асута", Тел Авив. Разполага с десетки филиали, диспансери и лаборатории в различни градове. Акцентът е върху минимално инвазивната хирургия, таргетната и имунна терапия.
- Медицински център Сураски (бивша болница Топ Ичилов). Отделението по онкология е едно от водещите тук. Известен с използването на иновативно хирургично оборудване. Онколозите в центъра постигнаха голям напредък в използването на лъчетерапия. На базата на болницата има детска клиника в Израел за лечение на рак на кожата и други онкологични заболявания "Дана".
- Медицински център "Рамбам". Счита се за един от водещите центрове за консервативно и хирургично лечение на онкопатологии. Работи в тясно сътрудничество с университета Технион.
Резултати
Лечението на рак на кожата в Израел означава използване на услугите на добре оборудвани клиники и професионални лекари, ангажирани с обширна изследователска работа и прилагане на постигнатите резултати на практика. Водещите лечебни заведения в страната в лечението на онкологията са МЦ Ассута, Сураски и болница Рамбам.
